论著

• 微小RNA-3651对结肠癌细胞增殖凋亡及PTEN表达的影响

  熊非;陈继贵;

  目的探讨微小RNA-3651(miR-3651)对结肠癌细胞SW620增殖凋亡及10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)表达的影响。方法采用Lipofectamine~ 2000脂质体法将miR-3651抑制剂(Inhibitor组)及阴性对照片段(NC组)分别转染至SW620细胞,转染24 h后采用实时定量PCR(QPCR)法检测两组细胞的miR-3651水平,采用MTT法检测转染0、12、24、48 h后两组的吸光度以评价增殖活力情况,采用流式细胞术和Western blotting检测两组转染后的凋亡率及凋亡相关蛋白(PTEN和caspase-3)的表达情况;双荧光素酶报告实验检测荧光素酶活性以验证miR-3651对PTEN的靶向调控作用。结果转染24 h后Inhibitor组的miR-3651水平为0.482±0.159,低于NC组的1.015±0.241,差异有统计学意义(P<0.05)。与NC组相比,Inhibitor组SW620细胞的增殖活力明显减弱(P<0.01)。Inhibitor组SW620细胞的凋亡率为(20.46±3.72)%,明显高于NC组的(4.73±0.85)%,差异有统计学意义(P<0.01)。Inhibitor组的PTEN和caspase-3水平分别为1.457±0.369和1.862±0.247,高于NC组的0.547±0.127和0.665±0.154,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-3651显著抑制野生型PTEN-3’UTR质粒转染细胞的荧光素酶活性,而对突变型PTEN-3’UTR质粒转染细胞的荧光素酶活性无影响。结论 MiR-3651可以抑制结肠癌细胞SW620的增殖并诱导其凋亡,可能与其靶向调控PTEN表达有关,可作为结肠癌潜在的分子治疗靶点。

  2017年10期 v.22;No.190 865-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  

• 微小RNA-96对宫颈癌细胞HeLa增殖凋亡及Spindlin1表达的影响

  赵靓;夏春军;吴堂兵;谷文龙;肖艳华;

  目的探讨微小RNA-96(miR-96)对宫颈癌细胞HeLa增殖凋亡及Spindlin1(SPIN1)表达的影响。方法采用脂质体法将miR-96模拟物(mimics)及阴性对照分别转染至宫颈癌HeLa细胞(miR-96转染组和miR-96对照组),以未行转染的HeLa细胞为未转染组,实时定量PCR(QPCR)检测各组转染48 h后细胞中miR-96的表达情况,MTT及流式细胞仪分别检测各组转染48 h后的增殖及凋亡情况,分别采用QPCR和Western blotting检测转染48 h后各组细胞的SPIN1 mRNA和蛋白水平,通过双荧光素酶靶标实验验证miR-96与SPIN1之间的关系。结果转染48 h后未转染组、miR-96对照组和miR-96转染组的miR-96水平依次为1.068±0.053、1.175±0.084和2.434±0.088,miR-96转染组的miR-96水平高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);未转染组、miR-96对照组和miR-96转染组的增殖率依次为(99.633±5.059)%、(97.727±3.079)%和(62.023±5.425)%,凋亡率依次为(7.515±0.924)%、(8.123±1.247)%和(26.845±4.126)%,与其余两组相比,miR-96转染组的增殖率降低而凋亡率升高,差异有统计学意义(P<0.05);未转染组、miR-96对照组和miR-96转染组的SPIN1 mRNA水平依次为0.965±0.046、0.917±0.044和0.549±0.039,SPIN1蛋白水平依次为0.667±0.042、0.715±0.045和0.384±0.038,miR-96转染组的SPIN1 mRNA和蛋白水平均低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-96抑制含有野生型SPIN1-3’UTR质粒细胞的荧光素酶活性,却对含有突变型质粒细胞的荧光素酶活性无影响。结论过表达miR-96可抑制宫颈癌细胞的增殖凋亡并降低SPIN1表达水平,miR-96对SPIN1有靶向调控作用,可作为治疗宫颈癌的有效靶点。

  2017年10期 v.22;No.190 869-873页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
  

• 微小RNA-148a-3p靶向调控MRAS表达及其对胃癌HGC-27细胞侵袭迁移的影响

  王建国;孙沛达;刘海燕;陈林;

  目的探讨微小RNA-148a-3p(miR-148a-3p)对胃癌HGC-27细胞侵袭迁移及肌RAS癌基因同源基因(MRAS)表达的影响。方法将冻存的胃癌细胞株HGC-27复苏并常规培养至对数生长期,将miR-148a-3p模拟物及其阴性对照(miR-NC)分别转染HGC-27细胞(miR-148a-3p转染组和miR-NC组),以未行转染的HGC-27细胞为空白对照(未转染组),采用实时定量PCR(QPCR)检测各组转染48 h后的miR-148a-3p水平,划痕实验和Transwell侵袭实验分别比较各组HGC-27细胞转染48 h后的迁移相对距离和穿膜细胞数目以评价迁移和侵袭情况,QPCR和Western blotting分别检测各组转染48 h后MRAS的mRNA和蛋白水平,双荧光素酶报告基因实验验证miR-148a-3p与MRAS之间的靶向调节作用。结果QPCR检测显示转染48 h后miR-148a-3p转染组的miR-148a-3p水平为2.612±0.213,高于未转染组的0.954±0.098和miRNC组的0.983±0.196,差异有统计学意义(P<0.05);划痕实验结果显示,miR-148a-3p转染组的相对迁移距离为0.615±0.019,低于未转染组的1.021±0.019和miR-NC组的0.948±0.022,Transwell侵袭实验显示miR-148a-3p转染组的穿膜细胞数目为(83±17)个,少于未转染组的(124±17)个和miR-NC组的(136±26)个,差异有统计学意义(P<0.05)。QPCR和Western blotting结果显示,miR-148a-3p转染组MRAS mRNA和蛋白水平分别为0.614±0.057和0.553±0.049,均低于未转染组的1.106±0.024和0.824±0.091及miR-NC组的1.095±0.031和0.784±0.121,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-148a-3p显著降低野生型MRAS-3'非翻译区质粒转染细胞的荧光素酶活性,但对突变型质粒转染细胞的荧光素酶活性无明显影响。结论 MiR-148a-3p可能通过靶向调控MRAS来抑制胃癌HGC-27细胞的侵袭和迁移。

  2017年10期 v.22;No.190 874-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
  

• Micro-PET在膈下逐瘀汤抑制肝细胞癌研究中的应用

  蔡刚明;赵韬;张汀荣;顾晓波;黄洪波;

  目的采用micro-PET显像技术评判中药复方膈下逐淤汤对荷肝细胞癌裸鼠的抑制作用。方法 20周龄健康裸鼠12只,随机分为给药组与对照组(n=6),皮下接种人肝癌细胞Bel7402建立荷瘤模型。接种1周后每日灌胃膈下逐淤汤0.3 ml,对照组给予等体积生理盐水,连续给药60 d。待肿瘤长至约5 mm时测量肿瘤体积,每周2次,计算瘤体积大小和抑瘤率并绘制肿瘤生长曲线。给药24、60 d后分别行~(18)F-FDG、~(18)F-RGD micro-PET扫描各一次,测定肿瘤组织摄取量、标准摄取值(SUV)及肿瘤/肌肉靶本比(T/NT)。结果接种24 d后,肿瘤生长至5 mm,给药组瘤体积(74.8 mm~3)小于对照组(78.3mm~3)。~(18)F-FDG micro-PET扫描给药组的肿瘤组织摄取量、SUV_(mean)和T/NT分别为(5.54±1.59)%ID/g、0.93±0.20和8.20±2.52,略小于对照组(5.92±1.23)%ID/g、1.00±0.19和8.71±2.36(P>0.05)。~(18)F-RGD micro-PET扫描给药组的肿瘤组织摄取量、SUV和T/NT分别为(4.08±0.64)%ID/g、0.75±0.08和6.91±0.72,略小于对照组(4.61±1.08)%ID/g、0.87±0.16和7.00±1.40(P>0.05)。接种60 d后,给药组和对照组的肿瘤体积分别增长至1854.4 mm~3和1462.9 mm~3。~(18)F-FDG micro-PET扫描给药组的肿瘤组织摄取量、SUV和T/NT分别为(3.56±0.54)%ID/g、0.70±0.09和4.91±0.92(n=5),大于对照组的3.28%ID/g、0.60和3.98(n=1)。~(18)F-RGD micro-PET扫描给药组的肿瘤组织摄取量、SUV和T/NT分别为(2.19±0.16)%ID/g、0.51±0.04和4.15±0.57(n=4)。给药组和对照组的肿瘤重量分别为(1.93±0.95)g(n=5)和1.69 g(n=1),抑瘤率为-14.76%。给药组的中位生存时间为60 d,长于对照组的40.5 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膈下逐淤汤可能通过抑制葡萄糖的吸收和新生血管的生成来延长荷肝细胞癌裸鼠的生存时间。Micro-PET能动态地定量分析活体动物模型的生理、生化变化,可用于评价抗肿瘤药物的体内疗效。

  2017年10期 v.22;No.190 880-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
  

• 微小RNA-361-5p在口腔鳞状细胞癌中的表达及与预后的关系

  蒋俊豪;朱宏飞;杨雅;李娟;

  目的探讨微小RNA-361-5p(miR-361-5p)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集本院2012年1月至2015年12月收治的84例OSCC组织标本,采用实时定量PCR(QPCR)检测miR-361-5p在OSCC组织中的表达并分析miR-361-5p表达与OSCC临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,选取同期69例正常口腔黏膜作对照。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价组织miR-361-5p水平在OSCC早期诊断中的效能。结果miR-361-5p在OSCC组织中的表达量为0.306±0.024,低于正常口腔黏膜组织的1.054±0.040,差异有统计学意义(P=0.001)。miR-361-5p在OSCC组织中的表达与患者年龄、性别、吸烟及T分期均无关,而与分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P<0.05)。在高、中分化,临床分期Ⅰ、Ⅱ期及无淋巴结转移患者的miR-361-5p表达水平分别为为0.356±0.028、0.391±0.033和0.450±0.036,均高于低分化癌,Ⅲ、Ⅳ期和有淋巴结转移者的0.121±0.008、0.168±0.016和0.168±0.013,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示组织miR-361-5p水平诊断OSCC的曲线下面积为0.966(95%CI:0.939~0.993),而在不同临床分期、淋巴结转移及分化程度OSCC诊断中的曲线下面积分别为0.841(95%CI:0.757~0.926)、0.925(95%CI:0.869~0.979)和0.907(95%CI:0.844~0.971),提示组织miR-361-5p水平在OSCC诊断中的价值较高。全组的中位OS为24.65个月,且与年龄、性别、吸烟情况、T分期及淋巴结转移无关,而与分化程度、临床分期及miR-361-5p表达有关。miRNA-361-5p高表达水平的中位OS为29.90个月,长于低水平者的18.70个月,差异有统计学意义(P<0.001)。结论MiR-361-5p低表达与口腔鳞癌的发生、发展密切相关,且miR-361-5p低水平者的预后较差,可作为判断口腔鳞癌恶性程度和不良预后的参考指标。

  2017年10期 v.22;No.190 885-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
  

• 骨肉瘤患者血浆sST2水平及临床意义

  戴鹏;黄晖;孙劲;叶俊刚;刘鹏宇;

  目的探讨骨肉瘤患者血浆sST2水平及其临床意义。方法收集本院2012年1月至2016年12月骨肉瘤患者术前血浆标本68例及术后血浆标本33例,选取同期75例健康体检者的血浆标本作对照。采用酶联免疫吸附法检测以上样本的sST2水平,比较骨肉瘤患者术前与健康体检者的血浆sST2水平差异及骨肉瘤手术前后血浆sST2水平的变化情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血浆sST2水平在骨肉瘤早期诊断中的效能;进一步分析骨肉瘤患者治疗前血浆sST2水平与临床病理特征(性别、年龄、肿瘤部位、Enneking分期、病理亚型和AKP水平)的关系。结果 68例骨肉瘤患者术前血浆sST2水平为(392.71±176.93)pg/ml,高于75例健康体检者的(67.61±32.47)pg/ml(P<0.05),33例骨肉瘤患者术后血浆sST2水平为(169.09±91.43)pg/ml,低于术前的(412.15±182.44)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示血浆sST2水平诊断骨肉瘤的曲线下面积为0.994(95%CI:0.986~0.998),取截断值为147.50 pg/ml的敏感度和特异度分别为95.59%和97.33%;骨肉瘤术前血浆sST2水平与性别、年龄、肿瘤部位及病理亚型均无关,但与Enneking分期和AKP水平有关,其中Ⅲ期的血浆sST2水平高于Ⅱ期,AKP升高者的血浆sST2水平高于AKP正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨肉瘤患者血浆sST2升高且术后该指标水平降低,且均与Enneking分期和AKP水平有关,可能参与了骨肉瘤的发生发展,对骨肉瘤诊断及病情评估有一定价值。

  2017年10期 v.22;No.190 891-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
  

• 晚期胃癌血清长链非编码RNA H19水平与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系

  周建中;姚丽鸽;刘卿;丁昌懋;

  目的探讨晚期胃癌血清长链非编码RNA(lncRNA)H19水平与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系。方法收集本院2014年6月至2016年6月接受含紫杉醇方案化疗的73例晚期胃癌患者,收集其血清标本并采用实时定量PCR(QPCR)法检测H19水平,分析胃癌患者血清H19水平与临床病理特征(性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位、分化程度及病理类型)的关系,采用RECIST 1.1版评价近期疗效并随访无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),分析胃癌患者血清H19水平与近期疗效及预后的关系。选取81例健康体检者的血清标本作对照。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清H19水平在胃癌对紫杉醇方案化疗反应的预测价值。结果 QPCR检测发现,73例胃癌患者的血清H19水平为3.022±0.210,高于81例健康体检者的1.193±0.082,差异有统计学意义(P<0.05)。血清H19水平与性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位及病理类型均无关,但与分化程度有关,其中低分化者的H19水平为3.923±0.254,高于高、中分化的1.732±0.188,差异有统计学意义(P<0.05)。73例均完成2个周期以上的化疗,可评价近期疗效,化疗敏感27例的血清H19水平为1.683±0.166,低于化疗抵抗46例的3.809±0.256,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示血清H19水平在不同紫杉醇方案化疗反应胃癌预测中的曲线下面积为0.982(95%CI:0.966~0.998)。至随访截止日期,73例晚期胃癌患者的中位PFS为6.2个月,中位OS为10.6个月。以血清H19水平的中位值将患者分为高水平组(>2.550)和低水平组(≤2.550),其中低水平组的中位PFS为7.2个月,高于高水平组的5.3个月(P<0.05);H19不同水平组中位OS的差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期胃癌血清H19水平升高,与含紫杉醇方案化疗敏感性及PFS均有关,其中低水平者的疗效较好且PFS较长。

  2017年10期 v.22;No.190 896-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K]
  

• 肺腺癌合并恶性胸腔积液患者血管生成素-2与胸腔积液局部控制及预后的关系

  钱倩;胡韡;

  目的探讨胸腔积液及血清中血管生成素-2(Ang-2)与肺腺癌合并恶性胸腔积液(MPE)患者胸腔积液局部控制及预后的关系。方法收集肺腺癌合并MPE患者的胸腔积液及血液标本,采用ELISA法测定胸腔积液和血清中Ang-2水平,分析其与临床病理特征、胸腔积液局部控制情况及预后的关系。结果胸腔积液和血清Ang-2水平分别为(26.67±8.82)pg/ml和(361.18±97.58)pg/ml。采用ROC曲线分析,当截断值为25.57 pg/ml时,胸腔积液Ang-2水平预测胸腔积液局部控制情况效能为最佳。Logistic回归分析显示胸腔积液Ang-2水平是胸腔积液局部控制情况的独立因素(OR=5.65,95%CI:2.40~16.78,P<0.001)。Cox多因素分析表明胸腔积液Ang-2水平(HR=1.15,95%CI:1.01~1.32)及胸腔积液局部控制情况(HR=0.42,95%CI:0.19~0.89)是影响肺癌合并MPE患者生存预后的独立因素。血清Ang-2水平与胸腔积液局部控制情况及预后无关(P>0.05)。结论胸腔积液Ang-2水平可作为肺腺癌合并MPE患者预测胸腔积液局部控制及判断预后的分子标志物,具有重要的临床应用价值。

  2017年10期 v.22;No.190 903-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  

• HIF-1α和VEGF鉴别诊断结核性胸腔积液与肺癌伴癌性胸腔积液的意义

  朱祎娜;沈红;杜强;崔进;黄茂;

  目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)在结核性胸腔积液与肺癌伴癌性胸腔积液鉴别诊断中的意义。方法从本院2012年1月至2013年12月的108例胸腔积液患者中筛选出符合要求的45例患者,根据胸腔积液性质分为肺癌伴癌性胸腔积液组(CA组)25例和结核性胸腔积液组(TB组)20例,检测两组血清及胸水中HIF-1α、VEGF水平并计算胸水与血清VEGF比值(胸水/血清VEGF)和胸水与血清HIF-1α比值(胸水/血清HIF-1α),采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HIF-1α、VEGF、胸水/血清HIF-1α和胸水/血清VEGF鉴别肺癌伴癌性胸腔积液和结核性胸腔积液的效能,分析胸水HIF-1α、血清HIF-1α、胸水VEGF及血清VEGF两两联合及四者联合的敏感度、特异度和诊断符合率。结果CA组胸水HIF-1α水平为(2.29±0.89)ng/ml,高于TB组的(0.88±0.69)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);CA组血清HIF-1α水平为(2.00±1.00)ng/ml,TB组为(1.85±0.77)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。CA组和TB组胸水VEGF水平分别为(1035.31±687.64)pg/ml和(732.97±493.61)pg/ml,血清VEGF水平分别为(491.25±278.33)pg/ml和(463.42±288.15)pg/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。CA组胸水/血清HIF-1α水平为1.26±0.49,高于TB组的0.56±0.55,差异有统计学意义(P<0.01);CA组和TB组的胸水/血清VEGF水平分别为2.85±2.73和2.02±1.58,差异无统计学意义(P>0.05)。在结核性胸腔积液与肺癌伴癌性胸腔积液的鉴别诊断中,单独检测胸水HIF-1α的敏感度为88%,特异度为85%,单独检测胸水/血清HIF-1α的敏感度为92%,特异度为85%,而联合检测血清及胸水HIF-1α和VEGF的敏感度为64%,特异度为100%。结论胸水HIF-1α和胸水/血清HIF-1α水平对于结核性胸腔积液与肺癌伴癌性胸腔积液鉴别诊断有一定临床意义。联合检测血清HIF-1α、胸水HIF-1α、血清VEGF和胸水VEGF可提高特异度。

  2017年10期 v.22;No.190 908-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  

• Fas/FasL基因多态性与肝细胞癌易感性的关系

  王慧礼;汤延华;丁振;韩磊;王军业;

  目的探讨凋亡相关基因Fas及其配体FasL单核苷酸多态性(SNPs)与肝细胞癌(HCC)易感性的关系。方法收集本院2013年1月至2016年12月经病理确诊的126例HCC患者的外周血标本,在Sequenom MassARRAY系统上利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOFMS)进行Fas多态性位点rs1571013、rs1800682及rs1468063和FasL多态性位点rs6700734、rs763110的基因分型,选取130例健康体检者的外周血作对比,采用Hardy-Weinberg平衡分析以上5个SNPs位点的遗传平衡情况,比较HCC患者与健康对照rs1571013、rs1800682、rs1468063、rs6700734和rs763110基因型和等位基因的分布差异并计算比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)来评价以上SNPs与HCC易感性的关系。结果 126例HCC患者及130例健康体检者的Fas多态性位点rs1571013、rs1800682及rs1468063和FasL多态性位点rs6700734及rs763110基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡。HCC组与对照组rs1468063、rs6700734和rs763110基因型分布的差异无统计学意义(P>0.05),且与HCC易感性无关;rs1571013分布上,HCC组A/A基因型及等位基因A的比例均高于对照组(P<0.05),其中以G/G基因型为参照,A/A基因型发生HCC的风险升高至2.492倍(P<0.05),而A/G、A/G+A/A发生HCC的风险未改变(P>0.05),以G等位基因为参照,A发HCC的风险升高至1.549倍(P<0.05)。rs1800682分布上,HCC组G/G基因型及等位基因G的比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),以A/A基因型为参照,G/G基因型发生HCC的风险升高至2.880倍(P<0.05),而A/G、A/G+G/G发生HCC的风险未改变(P>0.05);以A等位基因为参照,G发生HCC的风险升高至1.651倍(P<0.05)。结论 Fas rs1571013、rs1800682与HCC易感性有关,其中携带突变等位基因的HCC发生风险升高,在HCC易感人群筛查中有一定价值。

  2017年10期 v.22;No.190 913-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  

• 80例外周原始神经外胚叶肿瘤的临床分析

  封冰;王锐;陈一天;张群;王靖华;陈龙邦;褚晓源;宋海珠;

  目的探讨外周原始神经外胚叶肿瘤(pPNET)的临床特点、诊断要点、治疗疗效及预后相关因素。方法收集本院2001年3月至2015年7月收治的80例pPNET患者资料,回顾性分析其临床表现、诊断、治疗方法并随访其预后。结果 80例pPNET患者中男性44例,女性36例,中位年龄22.0岁;原发于头颈部8例、四肢40例、椎体2例、椎管内7例、锁骨2例、胸壁5例、肺部4例、纵隔3例、腹盆腔8例、肛周1例,多以进行性增大的局部包块起病。实验室和影像学检查无特异性指标,均通过病理学检查明确诊断。41例(包括13例新辅助化疗)行完整切除术,39例仅行部分切除或活检术,所有患者均行化疗或放疗。截至2017年6月,全组死亡56例,中位总生存期为26个月,1、2、3、5年生存率分别为85.2%、54.3%、42.6%和28.5%。原发部位、肿块大小、有无远处转移、是否行完整切除与pPNET患者的总生存期有关,Cox多因素分析提示肿块大小和完整切除与否可作为判断pPNET患者预后的独立因素。结论 pPNET是一类多发于青少年的高度恶性肿瘤,侵袭性强,易转移和复发,依靠病理学诊断,及早发现、手术及综合治疗对改善预后有重要意义。

  2017年10期 v.22;No.190 919-923页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  

• 阿帕替尼治疗甲胎蛋白阳性晚期胃癌的临床观察

  寻琛;王琳;张瑜;黄伟;秦叔逵;

  目的观察阿帕替尼在甲胎蛋白(AFP)阳性晚期胃癌中的疗效和安全性。方法收集本院2009年9月至2017年1月的AFP阳性胃癌患者7例,均接受阿帕替尼,联合或不联合全身化疗,阿帕替尼具体剂量为250~850 mg/d。分别采用RECIST 1.1版与NCI CTC 4.0版标准评价近期疗效和不良反应。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 7例患者均可评价疗效和安全性,获PR 1例、SD 3例和PD 3例,有效率为14.3%,疾病控制率为57.1%。中位无进展生存期为4个月(95%CI:0~9.1个月),中位总生存期为7个月(95%CI:5.7~8.3个月)。7例患者中AFP下降5例。主要不良反应包括高血压、蛋白尿、血小板减少及粒细胞减少等,主要为1~3级。除1例出现3级高血压停止用药外,其他患者的不良反应可控,耐受性良好。结论阿帕替尼治疗AFP阳性晚期胃癌疗效显著,不良反应可控、耐受性良好。

  2017年10期 v.22;No.190 924-928页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  

• 沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠防治直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎的临床观察

  于娇;靳荣辉;曹席明;雷雨;

  目的探讨沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠防治直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎的疗效及对患者放疗期间生活质量的影响。方法收集2015年1月至2017年3月直肠癌Dixon术后患者69例,随机分为试验组(n=35)和对照组(n=34)。两组均接受卡培他滨(1250 mg/m~2口服,2次/天,d_1~d_(14),21天为1周期,化疗2个周期)同期放疗(DT50 Gy/25 f,5周完成)。试验组接受沙利度胺口服(初始剂量为100 mg/天)联合三乙醇胺乳膏保留灌肠(三乙醇胺乳膏15 g+100 ml加温生理盐水保留灌肠,1次/天,直至放疗结束)。观察两组急性放射性直肠炎的发生情况、同期放化疗耐受性及KPS评分、睡眠、饮食及体重变化情况。结果试验组急性放射性直肠炎的发生率为77.1%(27/35),低于对照组100.0%(34/34),且试验组急性放射性直肠炎级别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组急性放射性直肠炎首次发生时受照射剂量为(36.4±5.6)Gy,高于对照组的(13.6±3.7)Gy,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的KPS评分改善率为71.4%(25/35)、睡眠改善率为94.3%(33/35)、饮食改善率为62.9%(21/35)、体重改善率为51.4%(18/35),均优于对照组的2.9%(1/34)、0(0/34)、2.9%(1/34)和5.9%(2/34),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组放疗中断率、放疗总疗程均低于对照组,试验组化疗完成次数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无因严重不良反应而终止治疗。试验组出现嗜睡2例,经对症处理后好转。结论沙利度胺联合三乙醇胺乳膏保留灌肠防治直肠癌术后放疗致急性放射性直肠炎安全、有效,并且可以改善患者放疗期间的生活质量。

  2017年10期 v.22;No.190 929-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  

简讯

• 欢迎订阅《临床肿瘤学杂志》

  <正>《临床肿瘤学杂志》是由国家新闻出版总署批准创办的肿瘤学专业高级学术期刊,是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国生物医学核心期刊和CSCO团体会员期刊,已被"万方数据-数字化期刊群"、"中国核心期刊(遴选)数据库"、"中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)"、"中国期刊全文数据库(CJFD)"、"中文科技期刊数据库"和"中文生物医学期刊文献/会议论文数据库"等多家大型数据库收录,同

  2017年10期 v.22;No.190 934页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  

• 关于参考文献的引用要求

  <正>参考文献应以作者亲自阅读过的近5年内公开发表的文献为主,随着科技信息的迅速更新和传播,最好为近2年内发表的新文献,一般不应采用内部资料(重要的学术会议论文集除外)。参考文献依次用阿拉伯数字排列于文末;在文中则依照其顺序用阿拉伯数字加方括号以右上角码形式标出,宜标在所引文献的作者的右上角,如李明~([1])、陈山等~([2]),不标在所引文献的文末,但如果引用一段内

  2017年10期 v.22;No.190 944页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  

• 作者校对文稿须知

  <正>作者自校拟发排样稿,是期刊出版工作中必不可少的重要环节,也是确保期刊质量的重要因素。为了保证作者文稿刊出准确无误,本编辑部会将每期排版后的校样及时通过邮箱发给作者自行校对。绝大多数作者均能严格认真地按要求校对,切切实实地把好质量关,但也有少数作者采取敷衍了事的态度而未能认真校对。特此重申,务必请作者按以下要求进行校对:

  2017年10期 v.22;No.190 958页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
  

临床应用

• 乳腺癌患者外周血循环内皮细胞动态变化和化疗效果的临床观察

  庞丹梅;胡倩;段海波;林颖欣;林耀东;肖平;陈姝;曹硕;李立涛;陈秀云;

  目的探讨动态监测循环内皮细胞(CEC)计数与乳腺癌患者化疗效果的关系。方法收集2013年5月至2015年5月收治的42例乳腺癌患者的病例资料。流式细胞术检测患者外周血CEC数量,分析CEC计数与乳腺癌临床病理特征以及化疗效果的关系。结果 42例乳腺癌患者外周血CEC计数为(339.26±184)个,20例健康志愿者CEC计数为(85.95±60.47)个,差异有统计学意义(P<0.05)。CEC计数与TNM分期有关,与年龄、ER、PR以及HER-2等无关。化疗2个周期后CEC计数升高组的有效率(RR)为31.6%,CEC计数降低组为78.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗4个周期后CEC计数升高组的RR为46.2%,CEC计数降低组为87.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者外周血CEC计数较健康志愿者显著升高,化疗后CEC计数的动态变化与化疗的客观反应率有关。

  2017年10期 v.22;No.190 935-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  

• 经直肠超声阴性前列腺癌患者的临床病理特征分析

  王磊;杨家佳;蒋淑婉;戚庭月;李念芬;封淏;

  目的探讨穿刺病理证实为前列腺癌而经直肠超声(TRUS)检查阴性患者的临床病理特征。方法选择2015年1月至2017年1月TRUS引导下经会阴途径前列腺穿刺后病理诊断为前列腺癌患者73例,根据TRUS图像特征分为TRUS阴性组31例与TRUS阳性组42例,比较两组患者的临床病理特征。结果 TRUS阳性组血清PSA水平为(71.27±9.71)ng/ml,高于TRUS阴性组的(41.62±6.43)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的年龄、主要区域与次要区域的Gleason评分、微血管计数、癌组织长度占穿刺组织长度比例(最典型一针)、临床分期、无明显自觉症状例数、血管淋巴管侵犯例数、神经侵犯例数及浸润周围组织例数的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TRUS阴性前列腺癌患者较TRUS阳性患者,除血清PSA水平明显较低外,临床特征、病理特征和侵袭性并无明显区别。对伴血清PSA水平或(和)临床症状异常而TRUS阴性者,仍需积极行前列腺系统穿刺病理检查,以免贻误临床治疗。

  2017年10期 v.22;No.190 940-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
  

综述与讲座

• 格拉司琼透皮贴治疗化疗所致恶心呕吐的研究进展

  刘汇泉;于世英;

  化疗所致恶心呕吐(CINV)是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应之一。严重的恶心呕吐会导致水电解质紊乱和营养不良,降低患者化疗依从性并影响其生活质量。5-羟色胺3受体(5-HT_3)拮抗剂是治疗CINV的一线用药,国内目前上市的主要是其静脉制剂或口服制剂。格拉司琼透皮贴剂是首个获美国FDA批准上市的且至今唯一的5-HT_3受体拮抗剂透皮贴,用于控制中、高等程度致吐性CINV。在国内外多项临床试验中格拉司琼透皮贴剂显示出不逊于格拉司琼口服制剂的临床疗效,且能平稳控制CINV长达7天。本文将对其药代动力学和临床应用两大方面的研究进展进行综述。

  2017年10期 v.22;No.190 945-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  

• 榄香烯治疗原发性肝癌的研究进展

  成远;华海清;

  榄香烯作为传统中药温郁金(莪术)的有效成分之一,具有非常显著的抗肝癌作用。榄香烯可诱导肝癌细胞凋亡、阻断肝癌细胞周期及抑制肝癌细胞的增殖和侵袭转移,还可抑制肝癌细胞血管生成并调节免疫功能。榄香烯注射液是国家批准为二类抗肿瘤新药,临床已广泛应用于肝癌的治疗。本文就榄香烯注射液治疗原发性肝癌的作用机制及临床应用进展进行综述。

  2017年10期 v.22;No.190 950-953页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  

• 转移性结直肠癌局部治疗的应用

  于丹丹;张涛;

  随着局部治疗的出现,传统医学观念普遍认为不可治愈的转移性结直肠癌患者,部分通过多学科的协作治疗也使得"治愈"变得不再是纸上谈兵。充分利用手术、放疗、射频消融等局部治疗手段,在全身治疗有效的大前提下使得患者达到完全的无瘤状态,从而实现晚期肿瘤患者真正意义上的"治愈"。局部治疗的地位越来越得到重视。本文针对目前在转移性结直肠癌患者中应用的主要局部治疗手段进行综述。

  2017年10期 v.22;No.190 954-958页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  

短篇报道

• 股骨腺泡状软组织肉瘤伴肺脑转移1例

  张聘;樊根涛;赵建宁;周光新;

  <正>腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种罕见的间叶组织肿瘤,其发病率不足软组织肉瘤的1%~([1])。该病常见于15~35岁年龄段的女性,发病部位主要位于成人的下肢和儿童的头颈部。ASPS生长隐匿,临床上通常无特殊不适症状,其血管丰富,早期易出现血行转移,转移部位以肺、脑多见。现将本院收治的1例原发性股骨转子间ASPS伴肺脑转移的病例报告如下。

  2017年10期 v.22;No.190 959-960页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  
下载本期数据